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Procalcitonin(PCT) 1. Procalcitonin이란?**칼시토닌(Calcitonin)**의 전구물질이며, 평상시에는 갑상선 C세포에서만 소량 생성됩니다.세균 감염 시에는 전신의 여러 조직(폐, 간, 신장 등)에서 Procalcitonin 합성이 증가합니다.특히 Gram-negative 세균 감염에서 더 뚜렷하게 상승합니다.2. 상승 기전세균의 lipopolysaccharide (LPS) 자극이나 염증성 사이토카인(IL-1β, IL-6, TNF-α) 자극에 의해 Procalcitonin 합성 유도반면, **바이러스 감염 시 분비되는 인터페론-γ(Interferon-γ)**는 PCT 합성을 억제하기 때문에 수치가 크게 오르지 않음3. 임상적 유용성(1) 감염 감별바이러스 vs. 세균 감염 감별PCT↑: 세균성 가능성 높음 →.. 2025. 4. 6.
하트만액(Hartmann's solution) 하트만액(Hartmann's solution)1. 성분 (대표적으로)Na⁺ (나트륨): 약 131 mEq/LK⁺ (칼륨): 약 5 mEq/LCa²⁺ (칼슘): 약 2~3 mEq/LCl⁻ (염소): 약 111 mEq/LLactate (락테이트): 약 29 mEq/L2. 작용 및 역할체액 보충 및 전해질 균형 유지락테이트는 간에서 **HCO₃⁻(중탄산염)**으로 전환되어 산-염기 균형 조절에 도움등장성 수액으로 조직 사이로 쉽게 퍼지지 않아 혈액 내 체액 유지에 적절3. 주 사용 목적수술 전후 수액요법탈수 상태출혈, 쇼크 상태 (대량 수액 필요할 때)젖산성 산증이 없거나 경미할 때경증~중등도 대사성 산증 보상4. 주의해야 할 상황 (전해질 불균형 관련)고칼륨혈증(K⁺↑): 하트만액에 칼륨이 포함되어 있어, .. 2025. 4. 6.
도쿄 가족여행 3박4일 일정 ◈ 2024년 가족여행 계획안     ※장 소 : 일본 토쿄 일대 / 일 정 :  2024년 1월 12일 ~ 15일(3박4일)    2023.12.23일  자시 간주요내용비고12일(금요일)4:30출발 6:00인천공항 1터미널 7:55탑승(에어서울 RS0705), 2시간 30분 소요기내식10:25나리타 공항 도착, 입국신고 11:30pasmo passport 구매1500¥ + 1000¥12:00게이세이스카이 액세스 액세스 특급1290¥12:00 ~ 14:00나리타 - 니혼바시 - 기치조지450¥14:00점심식사 15:00지브리 미술관 입장료 1000¥18:00기치조치 ->신주쿠230¥19:00신주쿠역 가부키초 저녁(고기?) 20:00신주쿠(히가시신주쿠) -> 우에노220¥21:00도쿄 우에노 유스 호스텔 .. 2025. 4. 5.
구례역 1박2일 여행코스(사성암, 화엄사,산수유마을,매화마을) 1박 2일 여행 (4월 1일, 5시 56분 동탄역 SRT 첫차로 출발)첫째 날: 꽃과 사찰, 그리고 아름다운 길 새벽 일찍 집을 떠나 남쪽으로 향하는 SRT를 타고 익산역에 내려 무궁화호를 타고 구례역에 도착했다.  그곳에서 렌터카를 타고 사성암으로 향했다. 사성암은 지리산의 기운을 고스란히 품은 사찰로, 산과 바람, 새소리가 어우러지는 고요한 장소였다. 산 속에 자리 잡고 있어, 바람이 지나갈 때마다 나무들이 흔들리고, 그 사이로 내려다보이는 구례 마을이 마치 한 폭의 그림처럼 펼쳐졌다.사성암에서 오산 정상까지 20분 정도 짧은 등산을 하며 자연의 소리에 몸을 맡겼다. 이곳의 고요함은 내 마음 속 깊은 곳을 차분하게 해주었다.이후, '들꽃피는 자리'라는 한정식 집을 찾아갔다. 이곳은 자연의 맛을 살린 .. 2025. 4. 5.
물고기는 존재하지 않는다 **『물고기는 존재하지 않는다』**를 읽고 나서,정말 많은 생각이 들었다. 이 책은 단순히 과학적 호기심을 자극하는 내용이 아니라, 우리가 살아가는 세상과 인간 존재에 대해 깊은 질문을 던지는 철학적인 이야기였다. 특히, 이 책을 통해 나에게 가장 크게 다가온 건 바로 '질서'와 '무질서'의 경계에 대한 성찰이었다.책의 중심에는 데이비드 스타 조던이라는 생물학자가 있다. 그는 물고기들을 분류하고 이름을 붙이는 데 집착했는데, 그의 목표는 세상에 질서를 부여하는 것이었다. 하지만 그의 작업은 여러 번 지진이나 화재 같은 외부의 혼란에 의해 반복적으로 무너졌다. 이 과정에서 ‘질서를 만들어낸다는 것’이 얼마나 불안정하고 허무할 수 있는지를 깨닫게 되었다.조던의 집착을 통해 저자는 인간이 세상에 질서를 부여하.. 2025. 4. 3.